早期篩查+功能干預(yù)!認(rèn)知障礙友好社區(qū)走出上海,推行全國
從2019年9月起,上海在全國率先開展老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)建設(shè)試點(diǎn)。截至目前,上海已啟動四批認(rèn)知障礙友好社區(qū)建設(shè)試點(diǎn),深入社區(qū)防治“蕞后一公里”,打造認(rèn)知障礙閉環(huán)式服務(wù)網(wǎng)絡(luò),**了良好成效。
時(shí)至今日,認(rèn)知障礙友好社區(qū)已經(jīng)不再是專屬于上海的“新生事物”。近期,從各地民政及衛(wèi)健委發(fā)布的消息來看,海南、成都、青島等多地在2023年將推進(jìn)認(rèn)知友好障礙社區(qū),完成相關(guān)項(xiàng)目招標(biāo),推行認(rèn)知障礙早期社區(qū)預(yù)防及干預(yù)。
認(rèn)知障礙友好社區(qū)的出現(xiàn)以及在國內(nèi)的推行,離不開國家政策的推動。
1、國家推動認(rèn)知篩查進(jìn)社區(qū)
2020年,國家衛(wèi)健委刊發(fā)了《探索癡呆防治特色服務(wù)工作方案》,方案確定了試點(diǎn)地區(qū)到2022年的工作目標(biāo),包括公眾對老年癡呆防治知識知曉率達(dá)80%,建立健全老年癡呆防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建立健全患者自我管理、家庭管理、社區(qū)管理、醫(yī)院管理相結(jié)合的預(yù)防干預(yù)模式,社區(qū)(村)老年人認(rèn)知功能篩查率達(dá)80%。
2021年5月,中國老齡協(xié)會發(fā)布的《認(rèn)知癥老年人照護(hù)服務(wù)現(xiàn)狀與發(fā)展報(bào)告》顯示,目前我國約有老年認(rèn)知障礙患者1507**,預(yù)計(jì)2030年將增加至2220**。在老年認(rèn)知障礙患者快速增加的社會背景下,國家層面較加重視老年認(rèn)知障礙綜合支援體系的構(gòu)建。
2022年,國家衛(wèi)健委等15部門聯(lián)合印發(fā)《“十四五”健康老齡化規(guī)劃》,提出“制定《國家應(yīng)對老年癡呆行動計(jì)劃》”,“建立老年癡呆早篩查、早診斷、早干預(yù)的綜合防控機(jī)制”。
縱觀近年來國家出臺的多項(xiàng)養(yǎng)老相關(guān)政策文件可以發(fā)現(xiàn),**高度重視社區(qū)建設(shè)在提升老年人生活品質(zhì)中的積極作用。
2、認(rèn)知障礙友好社區(qū)建設(shè)“上海方案”
上海是如何打造老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)的?觀察試點(diǎn)各區(qū)、街道的做法,少不了在認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)測評、早期干預(yù)、平臺建設(shè)、家庭干預(yù)等方面的服務(wù)模式探索和實(shí)踐,提供了不少可借鑒的做法。
平臺建設(shè)
以項(xiàng)目為平臺,整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)社會組織等認(rèn)知癥專業(yè)照護(hù)資源,協(xié)同在轄區(qū)內(nèi)打造社區(qū)認(rèn)知癥全鏈條服務(wù)體系,引導(dǎo)認(rèn)知障礙患者在社區(qū)“早發(fā)現(xiàn)、早就診、早干預(yù)、早支持”。
依托社區(qū)綜合為老服務(wù)中心,建立“老年認(rèn)知障礙支持中心”,為篩查出早期風(fēng)險(xiǎn)人群即輕度認(rèn)知障礙老年人提供家門口的認(rèn)知干預(yù)訓(xùn)練。
風(fēng)險(xiǎn)測評
針對社區(qū)老年人進(jìn)行認(rèn)知障礙風(fēng)險(xiǎn)篩查、評測,針對初步篩查有風(fēng)險(xiǎn)的老人做進(jìn)一步的檢查,做到早篩查、早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)轉(zhuǎn)診。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級建立重點(diǎn)干預(yù)、分類預(yù)防、分層初診等記憶健康檔案。
早期干預(yù)
在初篩后合力形成閉環(huán)干預(yù),針對社區(qū)內(nèi)輕度認(rèn)知障礙老年人,依托長者照護(hù)之家、老年人日間照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),為社區(qū)內(nèi)輕度認(rèn)知障礙老年人提供非藥物干預(yù)或?qū)I(yè)訓(xùn)練。
在部分設(shè)老年醫(yī)學(xué)、神經(jīng)、精神專科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和開展認(rèn)知障礙友好社區(qū)建設(shè)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),投入專業(yè)的篩查工具和干預(yù)設(shè)備,為認(rèn)知障礙篩查試點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)的認(rèn)知下降或認(rèn)知損傷人群,提供專業(yè)篩查、隨訪和數(shù)字療法服務(wù)。
家庭支持
依托社區(qū)綜合為老服務(wù)中心,建設(shè)“認(rèn)知癥家庭支持中心”,為社區(qū)內(nèi)認(rèn)知障礙老年人家庭開展照護(hù)知識課程和技能培訓(xùn)。
認(rèn)知功能障礙篩查、非藥物干預(yù)訓(xùn)練進(jìn)社區(qū)
風(fēng)險(xiǎn)測評及早期干預(yù)環(huán)節(jié),adds認(rèn)知功能障礙篩查與adts記憶力障礙訓(xùn)練打造阿爾茨海默癥早期篩查、干預(yù)閉環(huán)服務(wù)模式,為認(rèn)知障礙友好社區(qū)建設(shè)助力。
adds認(rèn)知功能篩查,采用多款**通用量表并結(jié)合腦電監(jiān)測實(shí)現(xiàn)綜合評估,從多維度評估老年人的認(rèn)知功能下降情況,早期篩查評估阿爾茨海默癥風(fēng)險(xiǎn)。讓老年人在家門口服務(wù)站享受篩查。
相比于傳統(tǒng)量表,認(rèn)知功能障礙篩查在篩查效率、篩查難易程度、篩查精*準(zhǔn)、適老性體驗(yàn)上均有優(yōu)勢,讓認(rèn)知篩查深入社區(qū)成為可能。
針對篩查出的風(fēng)險(xiǎn)人群,從運(yùn)動、營養(yǎng)、認(rèn)知訓(xùn)練、記憶力訓(xùn)練等方面進(jìn)行早期多維干預(yù),上海多地通過腦健康預(yù)防與訓(xùn)練、adts記憶力障礙訓(xùn)練等,鍛煉記憶力、注意力、感知覺、敏捷度和靈活性,為受檢者提供定制化和個性化的解決方案。
秦皇島市惠斯安普醫(yī)學(xué)系統(tǒng)股份有限公司專注于健康風(fēng)險(xiǎn)評估設(shè)備,健康管理設(shè)備,疾病早期篩查設(shè)備,全身健康掃描系統(tǒng),認(rèn)知功能障礙篩查系統(tǒng),體檢中心設(shè)備,hra系統(tǒng),紅細(xì)胞聚集檢測設(shè)備,紅細(xì)胞聚集干預(yù)設(shè)備,eis紅細(xì)胞影像系統(tǒng),pmr微循環(huán)修復(fù)系統(tǒng),微循環(huán)障礙修復(fù)設(shè)備,功能醫(yī)學(xué)康復(fù)設(shè)備,功能醫(yī)學(xué)檢測設(shè)備,亞健康檢測設(shè)備等